{"id":24409,"date":"2025-03-21T10:43:39","date_gmt":"2025-03-21T09:43:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ades-grenoble.org\/wordpress\/?p=24409"},"modified":"2025-03-21T10:43:39","modified_gmt":"2025-03-21T09:43:39","slug":"lhopital-public-est-a-un-tournant-de-son-existence-et-de-son-avenir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ades-grenoble.org\/wordpress\/2025\/03\/21\/lhopital-public-est-a-un-tournant-de-son-existence-et-de-son-avenir\/","title":{"rendered":"L’h\u00f4pital public est \u00e0 un tournant de son existence et de son avenir"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

La F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France (FHF) publie le 17 mars 2025 la deuxi\u00e8me \u00e9dition du \u00ab\u00a0barom\u00e8tre de l’acc\u00e8s aux soins\u00a0\u00bb<\/a>. Il met en \u00e9vidence une amorce de reprise qui doit \u00eatre soutenue pour enrayer la d\u00e9gradation de l\u2019acc\u00e8s aux soins et \u00e9viter un retour en arri\u00e8re de cinq ans, voire pire, vu la situation financi\u00e8re des \u00e9tablissements.<\/p>\n\n\n\n

La date de publication n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 choisie au hasard : c\u2019est le 17 mars, cinq ans jour pour jour apr\u00e8s le d\u00e9but du premier confinement d\u00fb \u00e0 la pand\u00e9mie de Covid-19.<\/p>\n\n\n\n

Le pr\u00e9sident de la FHF introduit ce barom\u00e8tre\u00a0: \u00ab\u00a0La situation de l\u2019acc\u00e8s aux soins en 2024 indique que nous sommes \u00e0 un tournant.\u00a0Dans l\u2019imm\u00e9diat, l\u2019activit\u00e9 hospitali\u00e8re retrouve des couleurs, m\u00eame si la reprise masque encore des disparit\u00e9s ; tandis que sur le plan structurel, cette amorce de r\u00e9mission n\u2019efface pas la d\u00e9gradation continue de l\u2019acc\u00e8s aux soins des derni\u00e8res ann\u00e9es. Dans ce contexte, l\u2019h\u00f4pital public a besoin d\u2019un soutien accru pour amplifier ses efforts et \u00e9viter un retour en arri\u00e8re, voire une situation plus d\u00e9grad\u00e9e qu\u2019\u00e0 la veille du Covid vu l\u2019aggravation des finances hospitali\u00e8res. Alors que les voyants sont au rouge sur le plan budg\u00e9taire, il est urgent de mettre en place une logique de programmation pour se donner les moyens de construire une politique de sant\u00e9 soutenable sur le long terme.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Voici le d\u00e9but de ce barom\u00e8tre :<\/p>\n\n\n\n

\u00ab L\u2019ACTIVIT\u00c9 RETROUVE DES COULEURS MAIS NE L\u00c8VE PAS TOUTES LES INQUI\u00c9TUDES SUR LA SANT\u00c9 PUBLIQUE<\/em><\/p>\n\n\n\n

Pour la premi\u00e8re fois depuis la crise, la dette de sant\u00e9 publique accumul\u00e9e lors du Covid amorce une phase de r\u00e9sorption : le sous-recours cumul\u00e9 est, \u00e0 fin 2024, de 3 millions de s\u00e9jours (vs. 3,5 millions en 2023). Cette tendance s\u2019explique par un fort dynamisme de l\u2019activit\u00e9 hospitali\u00e8re en 2024, avec des niveaux de recours sup\u00e9rieurs aux attendus, notamment gr\u00e2ce au rattrapage des activit\u00e9s d\u00e9programm\u00e9es les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Comme l\u2019an pass\u00e9, la tendance g\u00e9n\u00e9rale continue toutefois de masquer des disparit\u00e9s pr\u00e9occupantes :<\/em><\/p>\n\n\n\n

En m\u00e9decine, on constate un sous-recours sur les prises en charge digestives (- 8 %), la cardiologie (- 10 %), le syst\u00e8me nerveux (- 9 %), et la rhumatologie (- 8 %). Certaines cat\u00e9gories de la population sont plus concern\u00e9es, en particulier les 70 ans et plus avec un sous-recours de \u2013 7,3 %, repr\u00e9sentant 220 000 s\u00e9jours.<\/em><\/p>\n\n\n\n

En chirurgie, les niveaux de recours pour plusieurs chirurgies lourdes continuent de marquer le pas : chirurgie digestive (-7%) et neurochirurgie (-5,5%).<\/em><\/p>\n\n\n\n

Cette situation a des cons\u00e9quences lourdes sur la sant\u00e9 des patients, avec toujours la possibilit\u00e9 d\u2019un retard pris sur la d\u00e9tection de certains cancers.<\/em><\/p>\n\n\n\n

UNE R\u00c9MISSION QUI RESTE FRAGILE VU LA FORTE D\u00c9GRADATION DE L\u2019ACC\u00c8S AUX SOINS DEPUIS 2020<\/em><\/p>\n\n\n\n

Plus de deux tiers des Fran\u00e7ais d\u00e9clarent avoir renonc\u00e9 \u00e0 au moins un acte de soin ces 5 derni\u00e8res ann\u00e9es (h\u00f4pital et ville confondus.) Une proportion en hausse significative par rapport \u00e0 2024 (68 % vs. 63 %). Et quand ils se rendent \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, plus de la moiti\u00e9 d\u2019entre eux rencontrent des difficult\u00e9s dans l\u2019acc\u00e8s aux soins (54 % vs 50 % en 2024).<\/em><\/p>\n\n\n\n

La situation est particuli\u00e8rement pr\u00e9occupante aux urgences, avec des difficult\u00e9s multiples qui portent, entre autres, sur les d\u00e9lais \u00e9lev\u00e9s d\u2019attentes (39 %), mais aussi sur des examens m\u00e9dicaux absents (36 %).<\/em><\/p>\n\n\n\n

R\u00e9sultat, les Fran\u00e7ais sont inquiets pour leur propre sant\u00e9 : trois quarts d\u2019entre eux craignent de ne pas pouvoir acc\u00e9der \u00e0 des soins de qualit\u00e9 en cas de besoin urgent, et deux Fran\u00e7ais sur trois disent avoir peur d\u2019\u00eatre hospitalis\u00e9s vu la situation actuelle !<\/em><\/p>\n\n\n\n

LE D\u00c9BUT DE REPRISE QUI SE MANIFESTE DEMANDE UNE ACTION SOUTENUE POUR \u00c9VITER UNE NOUVELLE SPIRALE N\u00c9GATIVE.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Si la situation actuelle marque globalement un d\u00e9but d\u2019embellie, elle n\u2019est pas en mesure d\u2019enrayer la d\u00e9gradation continue de l\u2019acc\u00e8s aux soins depuis cinq ans. Des mesures structurantes sont n\u00e9cessaires pour renforcer notre bouclier sanitaire et fl\u00e9cher les d\u00e9penses vers les besoins les plus urgents :<\/em><\/p>\n\n\n\n

94 % des Fran\u00e7ais soutiennent ainsi la formation de plus de m\u00e9decins dans les disciplines m\u00e9dicales les plus en tension (psychiatrie, g\u00e9riatrie, p\u00e9diatrie, gyn\u00e9cologie\u2026),<\/em><\/p>\n\n\n\n

74 % veulent une publication des actes \u00e9tablissement par \u00e9tablissement afin d\u2019identifier les cas de sur-recours \u00e0 des fins de rentabilit\u00e9.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Preuve de la prise de conscience, 6 sur 10 seraient m\u00eame pr\u00eats \u00e0 accepter le transfert de certaines sp\u00e9cialit\u00e9s des h\u00f4pitaux de proximit\u00e9 (maternit\u00e9, chirurgie\u2026) vers des centres hospitaliers avec plus de personnel et plus d\u2019\u00e9quipements d\u2019excellence\u2026<\/em> \u00bb<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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