{"id":24691,"date":"2025-05-30T12:25:45","date_gmt":"2025-05-30T10:25:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ades-grenoble.org\/wordpress\/?p=24691"},"modified":"2025-05-30T12:25:45","modified_gmt":"2025-05-30T10:25:45","slug":"action-sanitaire-et-sociale-les-initiatives-des-communes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ades-grenoble.org\/wordpress\/2025\/05\/30\/action-sanitaire-et-sociale-les-initiatives-des-communes\/","title":{"rendered":"Action sanitaire et sociale : les initiatives des communes"},"content":{"rendered":"
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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Un rapport de l\u2019IGAS (Inspection g\u00e9n\u00e9rale des affaires sociales)<\/a>, r\u00e9dig\u00e9 notamment par Matthieu Angotti ancien directeur du CCAS de Grenoble et Directeur G\u00e9n\u00e9ral Adjoint de la Ville, a \u00e9t\u00e9 mis en ligne le 13 mai 2025\u00a0: il analyse l\u2019action sociale et sanitaire des communes dans toutes leurs diversit\u00e9s. Ce rapport arrivant avant les \u00e9lections municipales de 2026 peut donner des id\u00e9es pour faire \u00e9voluer ces actions sanitaires et sociales dans une situation qui se d\u00e9t\u00e9riore fortement au niveau national et o\u00f9 les communes peinent \u00e0 compenser les manques de l\u2019Etat.<\/p>\n\n\n\n

A noter une proposition : \u00ab la mission formule un certain nombre de recommandations quant \u00e0 la conduite des projets par le bloc communal. Elle pr\u00e9conise de red\u00e9ployer une partie des ressources associ\u00e9es aux contractualisations pour financer l\u2019ing\u00e9nierie et les savoir-faire n\u00e9cessaires \u00e0 la participation des habitants et \u00e0 l\u2019\u00e9valuation des projets. Sur ce point, la d\u00e9termination d\u2019objectifs explicites en termes d\u2019utilit\u00e9 sociale et d\u2019un nombre limit\u00e9 d\u2019indicateurs favoriserait une appr\u00e9ciation partag\u00e9e des r\u00e9sultats, avant de d\u00e9cider de la prolongation, de la p\u00e9rennisation ou de l\u2019arr\u00eat du projet. \u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n

Voici l\u2019introduction du rapport :<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

\u00ab Alors que les contraintes budg\u00e9taires et les interrogations sur les limites du \u00ab mille-feuille \u00bb de l\u2019administration fran\u00e7aise sont plus vives que jamais, l\u2019Inspection g\u00e9n\u00e9rale des affaires sociales a effectu\u00e9 une mission pour mieux cerner la place des communes dans l\u2019action sociale et sanitaire et comprendre les motivations des \u00e9lus. Le rapport d\u00e9crypte la m\u00e9canique des projets communaux dans ce vaste domaine et propose des actions permettant de renforcer leur coh\u00e9rence et leur efficacit\u00e9 sans peser sur les finances publiques nationales ou locales.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Les communes sont un acteur important du champ social.<\/strong> En observant les actions men\u00e9es par sept communes et intercommunalit\u00e9s dans les d\u00e9partements du Gard, du Jura et de la Vend\u00e9e et en compl\u00e9tant l\u2019analyse par les regards de nombreux experts, le rapport documente la richesse et la plasticit\u00e9 de l\u2019action sociale et sanitaire communale. Alors que les communes et intercommunalit\u00e9s sont toutes confront\u00e9es aux m\u00eames grands d\u00e9fis – difficult\u00e9s d\u2019acc\u00e8s aux soins, vieillissement de la population, pr\u00e9carit\u00e9 d\u2019une partie des habitants – les priorit\u00e9s diff\u00e8rent fortement en termes de publics cibles, de niveau d\u2019engagement financier et de modalit\u00e9s d\u2019action.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Un syst\u00e8me d\u2019acteurs complexe<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les collectivit\u00e9s interviennent dans de multiples directions, en raison de la vari\u00e9t\u00e9 des motivations \u00e0 agir : une demande sociale qui s\u2019exprime diff\u00e9remment selon les territoires, le poids des engagements politiques et historiques pris par la commune, ou encore, les opportunit\u00e9s propos\u00e9es par l\u2019Etat et les d\u00e9partements. Celles-ci s\u2019incarnent aujourd\u2019hui \u00e0 travers la multiplication des appels \u00e0 projets adress\u00e9s aux communes et intercommunalit\u00e9s, \u00e0 la fois vecteurs d\u2019engagement pour les collectivit\u00e9s et facteurs de fragilisation de l\u2019action publique (dispersion des objectifs, al\u00e9as financiers). <\/em><\/p>\n\n\n\n

La plasticit\u00e9 de l\u2019action sociale et sanitaire communale pr\u00e9sente l\u2019avantage d\u2019une capacit\u00e9 d\u2019adaptation au plus pr\u00e8s des r\u00e9alit\u00e9s des territoires et des besoins des habitants. Toutefois, elle est aussi le pendant d\u2019un \u00e9cosyst\u00e8me complexe, au sein duquel les communes, n\u2019\u00e9tant pas arm\u00e9es pour r\u00e9pondre seules \u00e0 la demande sociale de la population, tentent de trouver leur place. <\/em><\/p>\n\n\n\n

Renforcer la coordination territoriale<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Une action sociale et sanitaire efficace des communes repose n\u00e9cessairement sur des partenariats structur\u00e9s. Le rapport formule une s\u00e9rie de pr\u00e9conisations, d\u2019une part, pour orienter les appels \u00e0 projets vers une meilleure coh\u00e9rence et une plus grande efficacit\u00e9, dans un contexte de forte contrainte budg\u00e9taire, d\u2019autre part, pour renforcer la culture et les leviers de la coordination territoriale, en particulier avec les conseils d\u00e9partementaux, les services d\u00e9concentr\u00e9s de l\u2019Etat et les organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale. <\/em><\/p>\n\n\n\n

La mission recommande ainsi de d\u00e9velopper les d\u00e9marches d\u2019accompagnement et de formation \u00e0 la coop\u00e9ration pour les \u00e9lus et les agents communaux. Elle invite \u00e9galement l\u2019ensemble des acteurs sociaux pr\u00e9sents dans les territoires \u00e0 renouveler leurs efforts pour inscrire leur action sociale dans l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me local.\u00a0\u00bb<\/em> <\/a><\/p>\n\n\n\n

Lire le rapport\u00a0<\/a>et ses annexes<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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